Den Begriff Ohrsteinchen haben die meisten schon einmal gehört. Der HNO-Arzt nennt ihn häufig in Verbindung mit Schwindelanfällen, die durch Probleme im Innenohr verursacht werden. Jedes Jahr leiden 4 Millionen Erwachsene an Störungen, die auf diese Kristalle bzw. Steinchen im Ohr zurückzuführen sind. Aber was sind Ohrsteinchen, wozu dienen sie in unserem Hörapparat und wie können sie sich auf den Gleichgewichtssinn auswirken?
Woraus bestehen Ohrkristalle? Bei Ohrensteinen handelt es sich um längliche mineralische Konkretionen, die eine Größe von 3 bis 19 μm haben. Sie bestehen aus Calciumcarbonat (CaCO₃).
Wo genau befinden sich die Kristalle im Ohr? Ohrensteine befinden sich im Vestibularapparat des Innenohrs. Im Zusammenhang mit den Ohrsteinchen ist es wichtig, den Aufbau des Innenohrs zu verstehen. Das Innenohr besteht hauptsächlich aus zwei Organen: Dem Labyrinth und der Hörschnecke.
Die Hörschnecke trägt zur Schallwahrnehmung bei, während das Labyrinth für den Hör- und Gleichgewichtssinn zuständig ist. Sie besteht aus drei Kanälen, mit denen die Drehbeschleunigung des Kopfes wahrgenommen wird, und zwei Organen (Utriculus und Sacculus), die für die Wahrnehmung der Schwerkraft zuständig sind. Diese beiden Organe enthalten die Otolithen.
Die Otolithen sind in eine gelartige Masse – die sogenannte Otolithenmembran – eingebettet, die auf den Haarzellen ruht und sind von der Endolymphe der Hörschnecke umgeben. Daher können sich die Otolithen bewegen. Ihre Bewegungen werden dreidimensional wahrgenommen.
Welche Funktion erfüllen Ohrkristalle für unseren Gleichgewichtssinn? Wenn der Kopf aus der aufrechten Position in eine andere Stellung bewegt wird, verlagern sich die Otolithen durch ihr Gewicht, drücken jedoch weiterhin senkrecht auf den oberen Teil der Haarzellen, während sich ihre Basis bereits in einer anderen Position befindet.
Durch den mit den Haarzellen gebildeten Winkel erhält das Gehirn Informationen über die Körperstellung. Die Ohrsteinchen erfüllen daher eine für den Gleichgewichtssinn wichtige Funktion. Zum Halten des Körpergleichgewichts verarbeitet das Gehirn die von den Augen, Ohren und propriozeptiven Sensoren der Füße eingehenden Informationen.
Wann kann es zu Problemen mit dem Gleichgewichtssinn kommen? Wenn die empfangenen Signale nicht übereinstimmen, ist das Gehirn nicht mehr in der Lage, diese Informationen zu verstehen. Dann entsteht ein Schwindelgefühl oder Benommenheit, was zu einem Sturz führen kann.
Diese im Innenohr entstehenden Schwindelanfälle werden auch als „gutartige Lagerungsschwindel“ oder BPLS (benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel) bezeichnet. Obwohl BPLS sehr unangenehm und eindrucksvoll sein kann, ist er, wie sein Name sagt, gutartig. In zwei von drei Fällen wird Schwindel durch Probleme im Innenohr verursacht.
Wenn Ohrkristalle verrutschen, kann dies unangenehme Nebeneffekte für die betroffene Person haben. In der Regel treten Symptome verrutschter Ohrkristalle plötzlich in Erscheinung:
Wie bereits angeführt können verrutschte Ohrkristalle zu Schwindel führen. Die Schwindelanfälle sind von Person zu Person unterschiedlich stark ausgeprägt und können mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen. Sie können von mehreren Tagen bis zu einigen Wochen andauern und dann plötzlich wieder abklingen, aber auch erneut auftreten.
Wie genau kommt es zu diesem Schwindel? Statt auf der Otolithenmembran fixiert zu bleiben, lösen sich die Kristalle und bewegen sich durch die Bogengänge im Ohr. Dadurch stimulieren sie die Rezeptoren für die Kopfbeschleunigung und vermitteln den falschen Eindruck, dass sich die Umgebung dreht.
Für das Verrutschen der Otolithen kann es verschiedene Gründe geben.
Dazu gehören:
Zur Behandlung von verrutschten Innenohrkristallen kann in einigen Fällen ein CT oder ein MRT angeordnet werden. Die Behandlung läuft in der Regel wie folgt ab:
1. Dem Patienten wird Ruhe verordnet.
2. Verordnung von Medikamenten gegen Schwindel zur oralen Einnahme.
3. Physiotherapiesitzungen (vestibuläre Rehabilitation): spezifische Gesten, die darauf abzielen, die Position der Otolithen durch Kopfbewegungen zu verändern.
Auch wenn Hörgeräte meist nicht unmittelbar mit einer Verbesserung des Gleichgewichts in Verbindung gebracht werden, haben sie langfristig jedoch eine positive Wirkung. Tests mit älteren Menschen haben gezeigt, dass Hörgeräteträger das Gleichgewicht länger halten und Bewegungen besser ausführen können als Patienten, die kein Hörgerät tragen – so konnte bei den in Verbindung mit Hörgeräten durchgeführten Übungen eindeutig bessere Ergebnisse erzielt werden.
Zur Behandlung von Hörminderungen und Gleichgewichtsproblemen bietet Amplifon eine Vielfalt an Hörgeräten zu erschwinglichen Preisen an. Kommen Sie in eine von 600 Amplifon-Filialen in Deutschland, um sich unverbindlich zu unserem Angebot beraten zu lassen.
Vermuten Sie bei sich einen Hörverlust? Dann können Sie schnell und unverbindlich unseren Online-Hörtest durchführen. In nur 3 Minuten erhalten Sie einen ersten Anhaltspunkt, wie es um Ihre Hörgesundheit steht.
.jpg/jcr:content/renditions/cq5dam.web.700.700.jpeg)
