Wissenswertes zu Trommelfellperforation

Bzw. geplatztes Trommelfell, Loch oder Riss im Trommelfell

Erklärung, Symptome, Ursachen & Behandlung von Trommelfellverletzungen

Wie ist das Trommelfell aufgebaut und welche Funktion erfüllt es? Das Trommelfell ist eine sehr dünne Membran, die den Gehörgang vom Mittelohr trennt. Es dient zur Schallübertragung und zum Schutz des Mittelohrs zum Beispiel vor Keimen. Durch eine Schädigung oder Entzündung des Trommelfells kann das Gehör erheblich beeinträchtigt werden.

Was genau ist mit Trommelfellperforation gemeint?

Verletzungen des Trommelfells, sogenannte Trommelfellperforationen, können in unterschiedlicher Form auftreten. Unter anderem wird zwischen einem geplatzten Trommelfell, einem Riss und einem Loch im Trommelfell unterschieden. Im zweiten Abschnitt werden die einzelnen Arten der Trommelfellverletzung genauer betrachtet.

Wodurch kann so eine Verletzung verursacht werden?

Das Trommelfell kann zum Beispiel durch Krafteinwirkung auf das Ohr verletzt werden. Eine solche Verletzung wird auch Trommelfellperforation genannt. Auch plötzliche Druckschwankungen (zum Beispiel im Flugzeug, beim Tauchen oder bei einer Explosion) können das Trommelfell schädigen.

Es ist ausserdem möglich, dass eine Perforation des Trommelfells die Folge einer Mittelohrentzündung ist. Wenn Keime oder Fremdkörper in das Mittelohr eindringen, können sie eine Infektion verursachen, bei der das Trommelfell reisst.

Symptome eines verletzten Trommelfells

Aber wie erkennt man eine Trommelfellverletzung? Folgende Symptome sind Anzeichen einer Trommelfellverletzung: 

  • vom verletzten Trommelfell hervorgerufene Ohrenschmerzen
  • Ausfluss aus dem Ohr 
  • plötzlicher Hörverlust
  • leichte Blutung aus dem Gehörgang 
  • mitunter auch Fieber, Schwindel und Übelkeit

Sonderfall: Wasser hinter dem Trommelfell

In einigen Fällen kann sich Wasser hinter dem Trommelfell ansammeln. Dabei handelt es sich um einen sogenannten Paukenerguss. Flüssigkeit hinter dem Trommelfell sammelt sich normalerweise als Begleiterscheinung einer Erkältung und zeigt sich häufiger bei kleinen Kindern, da die Lüftungsfunktion des Ohrs bei diesen noch nicht komplett ausgebildet ist. 

Wissenswertes zum geplatzten Trommelfell

Symptome

Ein geplatztes Trommelfell macht sich schnell bemerkbar. Die möglichen Symptome eines geplatzten Trommelfells ähneln denen einer Trommelfellverletzung (siehe weiter oben). Die Schmerzen werden von den Patienten in diesem Fall jedoch als besonders stark beschrieben.

Mögliche Ursachen

Wie kann das Trommelfell platzen? Zum Beispiel wenn die Ohren zu stark mit einem Wattestäbchen gereinigt werden oder wenn Druckschwankungen beim Tauchen oder im Flugzeug auftreten. Das Trommelfell ist besonders empfindlich gegenüber Mittelohrentzündungen. Bei Kindern ist der starke Druck beim Abheben und Landen im Flugzeug oft die Ursache für das Platzen des Trommelfells. Auch bei Erwachsenen kann das Trommelfell in Zusammenhang mit einer Mittelohrentzündung platzen.

Erschwerte Diagnose bei Kindern

Bei Kindern erweist es sich als schwierig, die Diagnose eines geplatzten Trommelfells zu stellen. Kinder sind noch nicht in der Lage, Schmerzen zu erkennen und richtig zu beschreiben. Wenn daher aufgrund der oben genannten Anzeichen Verdacht auf ein geplatztes Trommelfell besteht, sollte möglichst schnell ein Kinderarzt aufgesucht werden.

Behandlung

Eine kleinere Verletzung heilt für gewöhnlich von selbst innerhalb weniger Tage. Wenn der HNO-Arzt den Verdacht auf mögliche Komplikationen hegt, verordnet er meist ein Antibiotikum. Als unterstützende Massnahme sollte das Ohr sauber und trocken gehalten werden, zum Beispiel indem es beim Duschen mit Watte abgedeckt wird. 

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Bemerken Sie Symptome eines geplatzten Trommelfells? Zögern Sie nicht und gehen Sie zum Facharzt. 
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Wissenswertes zu einem gerissenen Trommelfell

Eine Verletzung des Trommelfells kann zu einem Trommelfellriss führen. 

Symptome

Der Riss des Trommelfells geht meist mit einem stechenden Schmerz, einem Hörverlust, Ausfluss und manchmal auch einer leichten Blutung aus dem Ohr einher. Durch Untersuchung des Gehörgangs erkennt der HNO-Arzt sofort, ob das Trommelfell gerissen ist, und kann die Symptome behandeln. 

Ursachen

Auslösende Faktoren können auch eine Krafteinwirkung oder ein starker Druckabfall sein. Auch eine Mittelohrentzündung kann einen Trommelfellriss zur Folge haben. 

Behandlung

Nicht immer ist eine besondere Behandlung erforderlich. Kleine Risse im Trommelfell heilen für gewöhnlich von selbst ab. Ein Antibiotikum kann helfen, einer bakteriellen Infektion vorzubeugen. Es ist wichtig, das Ohr sauber und trocken zu halten. Grössere Risse im Trommelfell erfordern eine andere Behandlung und eventuell sogar einen chirurgischen Eingriff. 

Wann sollte man den Arzt aufsuchen?

Sind Sie unsicher, ob Sie die Anzeichen für ein gerissenes Trommelfell richtig interpretieren? Wenden Sie sich an Ihren HNO-Arzt. Er wird Sie sorgfältig untersuchen und Ihnen die richtige Therapie empfehlen, um Ihr Gehör zu schützen. 

Wissenswertes zu einem Loch im Trommelfell

Symptome

Vermuten Sie, dass Sie ein Loch im Trommelfell haben? Die Symptome für ein Loch im Trommelfell ähneln denen der Trommelfellrisse. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und ein Hörverlust. Wenn der Grund für das Loch im Trommelfell ein Schlag auf das Ohr oder eine heftige Verletzung ist, kann es sein, dass die Gehörknöchelchen aus ihrer Verankerung gerissen wurden. In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff die Behandlung der ersten Wahl für einen Riss im Trommelfell. 

Ursachen

Eine Trommelfellperforation kann sich auch in Form eines Lochs im Trommelfell manifestieren. Die Ursachen dieser Verletzung sind die gleichen wie beim Trommelfellriss, auch wenn die Intensität der auslösenden Faktoren stärker sein kann. 

Loch im Trommelfell bei Kindern: Bei Kindern wird ein Loch im Trommelfell für gewöhnlich durch eine Mittelohrentzündung hervorgerufen. Helfen können abschwellende Nasentropfen und/oder Antibiotika. Das Ohr muss trocken gehalten werden. Für gewöhnlich schliesst sich das Loch von selbst. 

Behandlung

Die Selbstheilungsfähigkeiten des Trommelfells sind bemerkenswert; daher schliessen sich kleine Löcher oft ohne weitere Massnahmen. Schwere Trommelfellperforationen erfordern einen chirurgischen Eingriff, zum Beispiel einen operativen Trommelfellverschluss. 

Risiken eines unbehandelten Risses

Warum ist es wichtig, schnell einen HNO-Arzt aufzusuchen? Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, haben Keime und Fremdkörper freie Bahn. Zum Beispiel kann Wasser durch das Loch im Trommelfell eindringen und weitere Komplikationen verursachen.

Mehr zur Trommelfell-OP

Schwere Trommelfellverletzungen erfordern einen chirurgischen Eingriff, zum Beispiel einen sogenannten Trommelfellverschluss. Das Trommelfell kann ähnlich wie ein Knochenbruch mit einer Schiene versehen werden. Mit einer anderen Art von Eingriff werden die Gehörknöchelchen mit Haut des Patienten wiederhergestellt, auch die Kombination mit einer Schiene ist möglich (Tympanoplastik oder Myringoplastik). Ist bei einem Loch im Trommelfell ein chirurgischer Eingriff vorgesehen? Der HNO-Arzt beantwortet gerne Ihre Fragen und erläutert Ihnen das Verfahren und die verschiedenen Möglichkeiten. 

Steht der Termin für den Eingriff am Trommelfell unmittelbar bevor? Folgendes wird Sie wahrscheinlich interessieren: Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt? Das ist von Fall zu Fall verschieden. Die Dauer hängt von der Art der Operation am Trommelfell ab. Seien Sie geduldig. Die Heilung nach diesem Eingriff am Trommelfell kann einige Wochen erfordern. 

  • Mögliche Risiken: Wie alle chirurgischen Eingriffe ist eine Trommelfelloperation mit Risiken verbunden. Mit einem Informationsgespräch klärt der behandelnde Arzt Sie über alles auf, was Sie über die Operation des Trommelfelllochs wissen müssen. Die Prognose ist insgesamt sehr vorteilhaft.

  • Genesungsdauer: Wurde das Loch im Trommelfell durch einen chirurgischen Eingriff geschlossen? Wie lange dauert die Genesung? Auf diese Frage gibt es keine allgemein gültige Antwort. Für gewöhnlich sind für die vollständige Heilung des Trommelfells jedoch vier Wochen erforderlich.

Auch folgende Informationen könnten für Sie interessant sein: Eine weitere Art von Operation kann im Falle einer Mittelohrentzündung angewendet werden. Dies ist der Fall, wenn sich Eiter im Ohr bildet und die Absonderungen den Druck im Ohr ansteigen lassen. Kann die Flüssigkeit nicht in ausreichendem Masse von selbst abfliessen, besteht die Möglichkeit, das Trommelfell zu perforieren. Dieses künstliche Loch kann die Belüftung des Ohrs verbessern und den Heilungsprozess des Trommelfells beschleunigen. Nach einigen Monaten schliesst sich das Trommelfell von selbst. 

Fliegen oder Sport treiben mit Trommelfellloch?

Darf man mit einem Loch im Trommelfell fliegen?
Der beim Fliegen entstehende Druckabfall stellt eine grosse Belastung für das Ohr und das Trommelfell dar. Fragen Sie Ihren HNO-Arzt um Rat, wenn Sie die Absicht haben zu reisen. Das ist besonders wichtig, wenn Ihr Trommelfell operativ perforiert wurde. 

Sport ja oder nein? Ob, wann und in welchem Umfang Sie Sport treiben dürfen, hängt vom Zustand des Trommelfells und der Sportart ab. Ihr HNO-Arzt erteilt Ihnen gerne Auskunft. 

Wann sollte man zum Arzt gehen?

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