I suoni quotidiani possono creare disagio e risultare fastidiosi per chi soffre di iperacusia. Ci sono molti fattori coinvolti che sono stati studiati nel tempo come potenziali cause di iperacusia.  Il dennaggiamento di alcuni nervi è una possibile causa dell'iperacusia. Una possibilità è il danneggiamento del sistema nervoso uditivo e dei relativi percorsi che portano le onde sonore al cervello per l'elaborazione.

Un'altra possibile causa è il danno ai nervi legato ai disturbi dell'ATM (articolazione temporo-mandibolare). Nell'esaminare se l'ATM può causare iperacusia, è importante notare che l'articolazione temporo-mandibolare sia molto vicina al nervo facciale (VII nervo cranico). Se c'è un disturbo nell'articolazione, può facilmente toccare e danneggiare quel nervo. Il danno a uno di questi nervi può interferire con il modo in cui il suono viene trasportato ed elaborato nel cervello, influenzando potenzialmente il modo in cui una persona percepisce il volume dei suoni.

L' ansia può causare l'iperacusia? Sebbene non esista un collegamento definitivo, vale la pena notare che sia l'ansia che lo stress sono strettamente associati ai disturbi dell'ATM, quindi esiste la possibilità che entrambe queste condizioni di salute mentale possano contribuire ad esso, anche non causandolo direttamente.

Alcuni altri fattori e cause dell'iperacusia negli adulti sono l'esposizione a lungo termine a rumori forti o l'esposizione improvvisa a rumori molto forti, entrambe le situazioni possono danneggiare la delicata struttura dell'orecchio interno che invia messaggi attraverso i nervi al cervello. Questo può succedere soprattutto a chi ascolta regolarmente musica ad alto volume e a chi svolge lavori che implicano l'esposizione costante a forti rumori. I danni causati dall'esposizione improvvisa a rumori molto forti potrebbero derivare da esposizione a spari, esplosioni o fuochi d'artificio.

Altre potenziali cause di iperacusia sono: 

• Farmaci ototossici;
• Malattia di Lyme;
• Infezioni dell'orecchio;
• Paralisi di Bell;
• Sindrome da deiscenza del canale superiore (SCDS);
• Sindrome di Williams

I sintomi dell'iperacusia possono svilupparsi improvvisamente o gradualmente, il sintomo principale è la percezione di suoni regolari come distorti o troppo forti. In alcuni casi, le persone con questa condizione hanno persino difficoltà a tollerare il suono o il volume della propria voce quando parlano.

Potenziali sintomi correlati all'iperacusia cocleare sono dolore o irritazione all'orecchio e fastidio nei confronti di vari rumori apparentemente normali. Nel caso di iperacusia vestibolare, essere esposto a rumori forti può portare a perdita dell'equilibrio e vertigini, oltre che nausea e mancamenti.. Sia l'iperacusia cocleare che quella vestibolare possono causare sintomi come forti dolori alle orecchie e mal di testa.

Un programma riabilitativo deve tenere conto, oltre alla presenza o meno di ipoacusia e acufeni, di una corretta valutazione cognitiva del paziente.
Negli anni ’90 venne introdotto un nuovo concetto di terapia basato sulla terapia del suono e sul counselling mirato che ancora oggi viene utilizzato.

• Sound therapy o terapia del suono: Nei pazienti iperacusici senza o con acufeni, la “sound therapy” ha il compito di desensibilizzare gradualmente il sistema uditivo, iniziando con l’erogazione di suoni a bassa intensità, molto vicini alla soglia uditiva del paziente, per poi aumentare gradualmente in base al tipo di iperacusia e alla risposta del paziente stesso. Nei casi di copresenza di acufeni il suono erogato deve raggiungere, con incrementi lenti, il “mixing point”. Nel caso di iperacusia e ipoacusia si procede all’applicazione degli apparecchi acustici. Inizialmente l’amplificazione erogata deve essere minima per poi aumentare gradatamente, in stretta collaborazione con il gradimento e la capacità di adattamento del paziente.
• Counselling: Il counselling ha come obiettivo quello di spiegare al paziente le linee-guida circa la graduale esposizione ai rumori ambientali che in precedenza potrebbero aver causato fastidio, ma che non dovranno più essere vissuti come un pericolo e che non devono essere vissuti come qualcosa da evitare.

Come accennato, le macchine del suono possono aiutare a mitigare gli effetti dell'iperacusia, ma ci sono diversi tipi di suoni da considerare. Per le persone iperacusiche, il trattamento del rumore rosa può essere particolarmente utile. Il rumore rosa è a bassa frequenza ed è simile al suono della pioggia leggera continua o del vento. In questo modo si può dare al cervello un suono rilassante su cui concentrarsi e a chi soffre di iperacusia un senso di rilassamento. D'altra parte, i trattamenti dell'iperacusia tramite rumore bianco sono leggermente diversi, perché utilizzano un mix di frequenze per creare un suono più statico.

Le macchine del suono che riproducono il rumore rosa o il rumore bianco possono essere lasciate accese durante la notte o il giorno per fornire un sollievo continuo. Se sei in viaggio o in un luogo in cui non puoi utilizzare una macchina del suono,puoi utilizzare delle cuffie. Con una tecnologia sempre più efficace, le cuffie con cancellazione del rumore possono fare una grande differenza.

La buona notizia è che non è necessario cercare cuffie specializzate per iperacusici con cancellazione del rumore: quasi tutte quelle realizzate da marchi affidabili e trovate presso i rivenditori online e fisici sono efficaci. Queste cuffie hanno la capacità di annullare il rumore che colpisce le persone con iperacusia, aiutandole a trovare la pace durante le loro attività quotidiane. Come con qualsiasi cuffia, però, fai attenzione a non alzare troppo il volume per evitare ulteriori danni alle orecchie.

L'iperacusia si verifica molto raramente nei bambini. Se i bambini dormono a malapena o piangono tutta la notte e si svegliano con rumori per altri quasi "impercettibili" come il rumore della stufa, ad esempio, c'è la possibilità che possano soffrire di iperacusia. Bambini e neonati mostrano più segni di questa malattia attraverso segnali fisici. Quando suona la campanella a scuola, ad esempio, sussultano, tremano, reagiscono in modo impaurito o aggressivo. E sebbene l'iperacusia possa essere molto stressante per il bambino colpito, non dovrebbero essere tenuti lontani dal rumore o da altri bambini, poiché un ambiente permanentemente tranquillo può peggiorare la malattia. Cerca l'aiuto di un medico specialista e discuti la terapia individuale più adatta per tuo figlio.

L'iperacusia può avere diversi effetti negativi sulla vita del paziente. Principalmente colpisce l'udito e il sonno, la capacità di concentrazione e il benessere emotivo della persona colpita. Molte persone con iperacusia si ritirano dal loro ambiente sociale perché le voci e i più piccoli rumori quotidiani sono così spiacevoli che sentono la necessità di evitarli in ogni modo. In alcuni casi, questo porta all'isolamento sociale, che nel peggiore dei casi può portare alla paura del fallimento o alla depressione. Per questi motivi, si consiglia vivamente di contrastare questa malattia con la terapia suggerita da uno specialista per riuscire a mantenere la propria qualità della vita.