Oreille qui saigne : que faire ?

Pourquoi ai-je du sang dans l'oreille ?

Publié le 21 juillet 2021

Oreille qui saigne avec ou sans douleur

Le saignement de l’oreille s’accompagne parfois de douleurs. Cela peut se produire lorsqu’une croûte de sang se forme dans l’oreille. Dans ce cas, un saignement soudain de l’oreille se produit et du sang peut également s’écouler du conduit auditif. Parfois, le cérumen peut aussi présenter des traces de sang s’il est en contact avec la croûte de sang.

L’apparition simultanée de saignement et d’une pression excessive dans l’oreille peuvent vous alerter. Les oreilles sont particulièrement sensibles à la pression, car la peau du conduit auditif est fine, bien vascularisée et souple. Une oreille pleine de sang est un événement assez rare qui reste lié à des facteurs externes reconnaissables. Une douleur extrême survient lorsque le tympan est perforé, par exemple à la suite d’un traumatisme crânien ou acoustique.

Pourquoi ai-je l’oreille qui saigne ?

Le plus souvent, une oreille qui saigne est due à la présence d’une petite plaie généralement provoquée par un nettoyage avec des objets tels que des cotons-tiges. La perforation du tympan ou un traumatisme crânien grave causé par un choc violent, un coup ou une pression extrême, comme une détonation ou une explosion, sont moins fréquents. La pression de l’eau ou un choc latéral violent de la tête sur l’eau, par exemple à la suite d’un plongeon de plusieurs mètres, peut également entraîner un saignement de l’oreille.

Sang sur le coton-tige après nettoyage des oreille

Si le coton-tige pénètre trop profondément pendant le nettoyage des oreilles il peut provoquer une petite lésion avec du sang. L’utilisation fréquente de cotons-tiges exerce une pression sur la peau fine du conduit auditif. De petites fissures se forment rapidement sur la peau qui peuvent saigner abondamment en raison de la bonne irrigation sanguine de l’oreille. Elles ne guérissent que très lentement, car la peau fine a besoin de plus de temps pour se régénérer compte tenu de la faible épaisseur du tissu sous-cutané. Il est donc important de retirer le cérumen avec précaution afin de ne pas endommager la peau de l’oreille et d’utiliser d’autres méthodes de nettoyage que les cotons-tiges.

Otite moyenne et sang dans l’oreille

Dans le cas d’une otite moyenne purulente, le sang s’accumule souvent dans l’oreille après une opération, ce qui nécessite l’insertion d’un tube de ventilation. Il s’agit d’une incision chirurgicale que le médecin pratique sur le tympan pour drainer le pus présent dans l’oreille moyenne par le canal auditif. Les sécrétions de la plaie et le sang se mélangent alors.

Otite moyenne et sang dans l’oreille

Si le tympan présente des lésions mineures, peu de sang s’écoulera de l’oreille, contrairement à un tympan perforé. En effet, le tympan est bien protégé, puisqu’il se trouve à l’extrémité du conduit auditif. Bien que la membrane soit fine, elle est maintenue par des fibres tissulaires internes et ne contient que quelques vaisseaux sanguins. Cela signifie donc qu’il y a peu de saignement en cas de lésion du tympan, qui est assez résistant et permet donc une guérison rapide et sans réels problèmes des lésions mineures.

Conséquences d’une chute

Il ne faut pas sous-estimer la présence de sang dans l’oreille après une chute grave et un choc violent de la tête contre une surface. Dans les faits, les chutes ayant des effets évidents sur la tête doivent toujours faire l’objet d’un examen médical en cas de suspicion de traumatisme crânien, de commotion cérébrale ou même de fracture de la base du crâne, que le patient soit jeune ou vieux. Cependant, une abrasion correspondante sur ou près de l’oreille peut également être la cause d’un saignement de l’oreille.

Augmentation de la pression artérielle

Il est fréquent que les patients hypertendus présentant une tension artérielle particulièrement élevée perçoivent le sang qui circule dans les vaisseaux de l’oreille comme un bruit gênant. Les oreilles contiennent de nombreux vaisseaux sanguins, c’est pourquoi une augmentation de la pression sanguine peut effectivement provoquer ce bruit en raison des capteurs particulièrement sensibles de l’organe auditif.

Oreille qui saigne chez les enfants et bébés

La présence de sang dans les oreilles d’un enfant peut être due à une otite moyenne. La fatigue et la fièvre sont d’autres indicateurs de cette possibilité. De petites lésions du tympan peuvent également être à l’origine du saignement. Habituellement, ce type de saignement entraîne une douleur et une gêne légères, qui diminuent généralement assez rapidement.

Sentir le flux sanguin dans les oreilles

Si vous entendez le bruit du flux sanguin dans l’oreille, il peut également s’agir d’acouphènes. Toutefois, en cas de stress extrême, on peut également parler d’hypoacousie soudaine avec, dans le pire des cas, une hypoacousie profonde. Les acouphènes peuvent persister sous la forme de bourdonnement pouvant s’avérer particulièrement gênant dans de nombreux cas.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Il est conseillé de consulter un médecin en cas de :

Chutes violentes sur la tête
Douleur intense dans la région de l’oreille
Saignement persistant et abondant pendant une courte période ou en l’absence d’amélioration après quelques jours
Somnolence, vertiges
Bruits forts dans les oreilles (acouphènes)

Diagnostiquer un saignement d’oreille

En cas de saignement de l’oreille, votre médecin traitant établira une anamnèse détaillée. Il devra tout d’abord déterminer si vous avez d’éventuels antécédents médicaux familiaux et personnels, voire d’autres symptômes en plus des saignements. En cas d’hémorragie grave de l’oreille, il cherchera également à savoir si vous avez été victime d’éventuels actes de violence accidentels ou causés par des tiers. Après quoi il examinera le conduit auditif à l’aide d’un otoscope. Cette technique permet de reconnaître rapidement une inflammation ou une lésion du tympan. Toutefois, si le saignement résulte d’un accident, un scanner du crâne permettra de diagnostiquer d’éventuelles fractures du crâne.

Possibles risques et complications

Plusieurs complications peuvent survenir si la cause du saignement de l’oreille n’est pas traitée. Ces complications dépendent du diagnostic et des symptômes. Une otite moyenne non traitée peut provoquer une suppuration osseuse, qui endommage les os du crâne et de la mâchoire. Un traumatisme crânien peut entraîner une surdité totale à cause d’une éventuelle fracture du crâne et d’une possible fuite de liquide de l’oreille interne. Un traumatisme crânien avec écoulement de sang par l’oreille peut également indiquer un risque accru d’accident vasculaire cérébral.

Un tympan endommagé ou perforé peut subir des dommages irréversibles, de sorte que sa fonction est perturbée et qu’il ne vibre plus correctement. Une perforation du tympan peut faciliter la pénétration de l’eau dans l’oreille et entraîner une otite moyenne plus grave. Les plaies dans la zone du canal auditif peuvent également s’infecter, ce qui, dans le pire des cas, peut entraîner une inflammation chronique grave du canal auditif.

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