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Kystes et tumeurs à l'oreille

Qu'est-ce qu'un kyste à l'oreille ?

Une tumeur à l’oreille peut être cancéreuse (maligne) ou non cancéreuse (bénigne). Il s’agit d’une maladie très rare qui ne touche qu’une ou deux personnes sur un million, généralement après l’âge de 55 ans. Il s’agit de néoformations rares qui sont peu symptomatiques à leurs débuts. 

Tumeur à l’oreille (carcinome) : typologies

Une tumeur à l’oreille, ou carcinome, peut être bénigne ou maligne. Dans le cas d’une tumeur maligne, selon son emplacement, il convient de distinguer tumeurs malignes de l’oreille externe et tumeurs malignes de l’oreille moyenne.

Tumeurs malignes à l’oreille

Les tumeurs malignes à l’oreille les plus courantes sont le carcinome basocellulaire et le carcinome spinocellulaire. Aux premiers stades, ces tumeurs peuvent être traitées efficacement par une ablation chirurgicale ou une thérapie d’éradication. Une autre forme de cancer est le mélanome, qui se propage plus rapidement et peut également se manifester sur la peau du conduit auditif externe. Dans ce cas, une ablation chirurgicale est nécessaire. 

Il y a ensuite le céruminome, le carcinome des cellules qui produisent le cérumen. Ce type de tumeur peut détruire le conduit auditif. Elle n’est pas liée aux bouchons de cérumen et le traitement consiste en une ablation chirurgicale de la tumeur. 

Tumeurs bénignes à l’oreille

Des tumeurs bénignes à l’oreille peuvent se développer dans le conduit auditif, provoquant une obstruction et, par conséquent, une perte d’audition et une accumulation de cérumen

Ce type de tumeurs regroupe : 

  • Les kystes sébacés : petites poches remplies de sécrétions cutanées. 
  • Les tumeurs osseuses bénignes : elles ne se propagent que très rarement, mais peuvent poser problème, car elles peuvent affaiblir l’os. 
  • Les chéloïdes : croissance excessive du tissu cicatriciel à la suite d’une blessure ou d’une perforation de l’oreille. 

Symptômes des tumeurs à l’oreille

La présence très prolongée de douleurs dans l’oreille est l’un des principaux symptômes du carcinome, tout comme des saignements accompagnés de démangeaisons et de sensations de fourmillement. Les symptômes les plus courants d’une tumeur de l’oreille moyenne et de l’oreille interne sont : 

  • impossibilité de bouger le visage du côté affecté ; 
  • douleur dans l’oreille ; 
  • perte de la capacité auditive
  • gonflement des ganglions lymphatiques du cou ; 
  • maux de tête récurrents. 

Oreille externe

La plupart des tumeurs de l’oreille externe, qui représentent environ 70 % des cas, sont d’origine épithéliale, avec le carcinome prédominant dans le pavillon de l’oreille et le carcinome spinocellulaire prédominant dans le conduit auditif externe. Environ 80 % de ces tumeurs sont situées dans le pavillon. Les autres tumeurs sont réparties pour moitié entre le conduit auditif externe et l’oreille moyenne.

Oreille interne

Les tumeurs qui touchent le plus souvent l’oreille interne sont les suivantes : 

  • Basilome ou carcinome basocellulaire (CBC) : il s’agit d’une tumeur de la peau qui provient de la transformation maligne de cellules situées dans la couche la plus profonde de l’épiderme. 
  • Carcinome spinocellulaire : il s’agit de la deuxième forme la plus courante de cancer de la peau et peut se manifester par des plaques rouges squameuses, des plaies ouvertes, une peau rugueuse et épaissie. 
  • Mélanome : il s’agit d’une tumeur résultant de la transformation cancéreuse des mélanocytes, certaines des cellules qui forment la peau. 
  • Carcinome adénoïde kystique : il s’agit d’un type de tumeur qui se développe le plus souvent dans l’une des glandes salivaires. Ce sont de petites tumeurs, généralement inférieures à 5 cm, qui se développent lentement au fil du temps. 

Causes des kystes à l’oreille

Les causes qui peuvent conduire à la formation d’une tumeur à l’oreille sont nombreuses et peuvent varier d’un patient à l’autre. En général, il est toutefois possible d’affirmer que ce néoplasme peut se manifester si le patient concerné a subi, même très jeune, une série de traitements qui ont pu endommager l’oreille. 

Diagnostic d’une tumeur à l’oreille

Reconnaître une tumeur à l’oreille est très complexe, car ses symptômes se confondent souvent avec d’autres pathologies, comme une infection de l’oreille. Il est donc très important de faire contrôler les symptômes par un spécialiste. Les examens déterminants pour le diagnostic sont toutefois le scanner des roches pétreuses et l’IRM visant à étudier l’oreille. 

 

Traitements d’une tumeur à l’oreille

Le traitement d’une tumeur à l’oreille implique plusieurs méthodes qui varient en fonction de la zone touchée. Dans le cas d’une tumeur de l’oreille interne ou moyenne, les traitements possibles sont les suivants : 

  • Chirurgie
  • Chimiothérapie 
  • Radiothérapie

Dans le cas d’une tumeur de l’oreille externe, les traitements possibles sont les suivants : 

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