Remboursement des appareils auditifs

La prise en charge par la Sécurité sociale de l’appareillage auditif se fait selon le barème et les conditions fixés par l’arrêté du 14 novembre 2018. Une allocation forfaitaire pour couvrir l’achat de piles auditives, les pièces détachées et les réparations est également proposée.

Pour être remboursable, l’appareil auditif doit être prescrit par un médecin ORL. L’ordonnance a une durée de validité d'un an. L’original est indispensable pour une prise en charge par la Sécurité Sociale.

Le remboursement de l'appareil auditif peut ensuite varier selon l’âge, le handicap, le statut (PUMA, CMU-C, Anciens Combattants, etc.) et la classe de l’appareil choisi.

Les équipes d’Amplifon sont à votre disposition pour vous fournir les éléments nécessaires pour vous aider à constituer votre dossier. A noter que vous pourrez bénéficier du Tiers Payant. 

Le remboursement par la Sécurité Sociale reste en-dessous des frais réels à engager par rapport aux prix des appareils auditifs. Il convient de vérifier ce que votre complémentaire santé ou mutuelle rembourse sur le coût restant à votre charge.

Les taux de remboursement peuvent varier d’une complémentaire santé à l’autre, c’est pourquoi il est judicieux de comparer les prestations proposées pour l’appareillage auditif, avant de signer votre contrat. Les complémentaires santé remboursent en moyenne 710€* par aide auditive. Nos équipes sont à disposition pour échanger avec votre mutuelle et trouver la meilleure solution auditive pour vous. Consultez également en bas de cette page la liste des mutuelles partenaires d’Amplifon, vous permettant de bénéficier du Tiers Payant et d’avantages exclusifs.

• Patient de plus de 20 ans : les appareils auditifs sont remboursés à 60% sur la base d’un tarif de référence de 350€. Cela correspond à un remboursement de 240€ par appareil auditif en 2022, contre 210€ en 2020.
• Patient de moins de 20 ans (c'est-à-dire jusqu'au 20e anniversaire) : il existe un barème de remboursement sur la base des tarifs fixés par la Liste des Produits et Prestations Remboursables par la Sécurité Sociale – LPPR (arrêté du 14 novembre 2018, JO du 16 novembre 2018). Pour une prise en charge à 100 %, le remboursement est de 1400€ par appareil auditif, avec 60% pris en charge par la Sécurité Sociale, soit 860€ pour chaque oreille. Le reste revient à la charge de la mutuelle, et dépend de votre contrat.
• Patient adulte atteint de cécité (déficience visuelle inférieure à 2/10) : même prise charge que pour les patients de moins de 20 ans. 
• Patient Complémentaire Santé Solidaire (ex CMU-C) : la Couverture Maladie Universelle (CMU) est récemment devenue Complémentaire Santé Solidaire, à laquelle on peut prétendre sous condition de revenus. LA CSS prend en charge à hauteur de 800€, le patient devant ensuite prendre en charge la différence. Le reste à charge 0 (RAC 0) fonctionne pour les patients qui ont besoin d'une prise en charge complète avec une mutuelle responsable (remboursement plafonné et panier de soins audio 100% Santé stipulé dans le contrat). 
• Patient avec Aide Médicale d'Etat (AME) : les bénéficiaires de l'AME reçoivent un remboursement de 350€ par prothèse auditive de la Sécurité Sociale.

Une prise en charge complémentaire peut aussi être envisagée dans le cadre de l’exercice de votre profession, pour laquelle le port d’une aide auditive est indispensable. Il existe en effet des organismes d’allocations spécifiques comme l’AGEFIPH (pour les salariés du privé) et le FIPHP (pour les salariés du secteur public). Ces organismes proposent des aides additionnelles destinées à compenser le handicap dans l’emploi. Des structures départementales, les MDPH, ont également été mises en place pour l’accompagnement des personnes handicapées.

Pour plus d'informations sur les organismes d'allocations spécifiques, découvrez notre page aides complémentaires. 

Il s'agit des prothèses auditives dont les prix sont plafonnés, et font tous partie du panier 100% Santé. Dans cette catégorie, vous retrouvez tous les types d'appareils auditifs : contours d’oreille, mini-contour et intra-auriculaires. Les fonctionnalités de ces appareils restent standard, mais offrent un bon confort auditif avec :

• 12 canaux 
• au moins 3 options parmi les suivantes : système anti-acouphène, connectivité sans fil, réduction de bruit du vent, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, fonction apprentissage de sonie et système anti-réverbération.

Il s'agit de modèles haut de gamme plus avancés et performants. Ils offrent davantage d'options et donc un confort d'écoute personnalisé. Le prix des appareils auditifs de Classe 2 est fixé librement par l'audioprothésiste : ainsi, selon l'enseigne que vous choisissez et le contrat de mutuelle auquel vous souscrivez, il est possible que vous ayez un reste à charge à vos frais.

Voici les technologies et options dont vous pouvez bénéficier en acquérant un appareil auditif de Classe 2 : 

• fonction de traitement des sons avancés permettant une parfaite compréhension dans un environnement bruyant ; 
• son très riche avec bande passante élargie par rapport aux appareils de Classe 1 ; 
• connectivité aux smartphones et réglage à distance ;
• possibilité de choisir parmi des modèles avec batterie rechargeable.

La réforme 100% Santé a sensiblement modifié la prise en charge des piles auditives avec de nouvelles quantités annuelles de piles auditives remboursées par l'Assurance Maladie. Pour en savoir plus, consultez notre page sur les  piles auditives.

Depuis 2019, les  produits d'entretien comme les  sprays nettoyants et  lingettes ne sont plus remboursés. De même, les  embouts auditifs et  dômes pour appareil auditif seront à vos frais.