Otite séromuqueuse: ce qu'il faut savoir

Quand vous trouvez du liquide derrière l'oreille

Diagnostic, symptômes, causes et traitement de l'otite séromuquese

Apprenez-en davantage sur l'épanchement tympanique afin de pouvoir détecter cette maladie de l'oreille le plus tôt possible. Si vous constatez que votre audition est altérée, vous pouvez utiliser notre test auditif gratuit en ligne ou vous rendre dans un centre Amplifon près de chez vous pour un examen. 

Que-ce-que l'épanchement tympanique ?

L'épanchement tympanique est une affection de l'oreille.  Le liquide s'accumule dans l'oreille moyenne, derrière le tympan, et entraîne une perte d'audition car la conduction du son est obstruée par l'accumulation de liquide. Elle peut provoquer de fortes douleurs et des vertiges chez les personnes touchées. Les enfants sont plus souvent touchés par un épanchement tympanique que les adultes.

Un épanchement tympanique accompagne généralement un simple rhume. Elle est particulièrement fréquente chez les jeunes enfants. En cas de suspicion, il est conseillé de consulter un médecin, sinon des dommages secondaires peuvent survenir.

Découvrez les symptômes, le traitement, la durée et les complications qui peuvent survenir si elles ne sont pas traitées.

Symptômes, évolution, et possibles complications

Otite Séromuqueuse : Symptômes

La maladie a plus de chances de se manifester dans l'enfance qu'à l'âge adulte. Chez les enfants, mais aussi chez les adultes, un symptôme typique est la réduction de l'audition (perte auditive de transmission). Dans la plupart des cas, la perte d'audition se produit dans les deux oreilles.

Les autres symptômes qui peuvent être plus fréquents chez les adultes sont les suivants

Cependant, une aggravation de l'audition ou une sensation de pression dans l'oreille peuvent également indiquer un catarrhe tubaire.

Durée et évolution de l'otite séromuqueuse

Dans la plupart des cas, l'épanchement tympanique se résout de lui-même et il n'y a pas de complications. La durée varie de quelques jours à plusieurs semaines.

Si l'affection dure plus de trois semaines et n'est pas traitée, elle peut devenir chronique et des dommages secondaires peuvent survenir. Un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Possibles Complications

  • Si la maladie devient chronique et que la personne touchée ne se rend pas chez le médecin, l'inflammation peut s'étendre davantage et se propager aux zones voisines, par exemple en cas de méningite ou de mastoïdite.
  • En raison de la perte auditive prolongée causée par la maladie, le développement du langage est souvent retardé chez les enfants.
  • Il y a le problème de la destruction des osselets. Dans ce cas, les osselets doivent être remplacés d'urgence par un implant. La muqueuse de l'oreille moyenne peut également se calcifier ou se cicatriser.
  • Dans des cas isolés, un effet secondaire grave peut survenir. Des poches de rétention se forment dans le tympan, entraînant la formation d'un cholestéatome. Il s'agit d'une tumeur qui ne peut être enlevée que par chirurgie.
  • Dans de très rares cas, une inflammation bactérienne, la mastoïdite, peut également survenir. Dans ce cas, l'apophyse mastoïde de l'os temporal s'enflamme. Cette maladie doit être traitée le plus rapidement possible.

Causes d'une otite séromoqueuse avec épanchement

Les causes d'un épanchement tympanique peuvent être très différentes. Il survient souvent comme un effet secondaire d'un rhume. En effet, la ventilation de l'oreille est perturbée par le froid et la production de mucus est accrue. La trompe d'Eustache assure une ventilation suffisante de l'oreille. À un jeune âge, elle n'est pas encore totalement fonctionnelle chez l'enfant, la ventilation de l'oreille est donc limitée. Plus l'enfant est âgé, plus la trompe d'Eustache fonctionne bien et plus le risque de développer la maladie est faible.

Les fluctuations extrêmes de la pression sont une autre cause. Par exemple, lorsqu'un avion décolle ou atterrit.

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Traiter l'otite séromuqueuse avec épanchement

Un épanchement tympanique peut avoir différents effets. S'il s'agit d'une forme légère d'épanchement tympanique ou d'un épanchement tympanique temporaire, même de simples remèdes maison ou un traitement homéopathique peuvent favoriser la guérison. 

Diagnostiquer avec une otoscopie

Comme pour toutes les maladies de l'oreille, il est recommandé de consulter un spécialiste ORL dès que possible. L'oreille est examinée en détail à l'aide d'un otoscope et l'on vérifie s'il y a des changements. On vérifie le niveau de liquide derrière le tympan. Cependant, le tympan peut être marqué par des infections antérieures de l'oreille moyenne. Dans ce cas, le médecin ne peut pas voir l'épanchement tympanique, mais peut seulement le déterminer par la tympanométrie. La tympanométrie utilise un appareil de mesure pour examiner le tympan et l'oreille moyenne à la recherche de fluctuations de pression perturbées et d'accumulation de liquide.

En cas d'épanchement tympanique, le tympan est rougi. Si le patient est en phase chronique, le tympan est épaissi et rosé. Si le médecin trouve des sécrétions sanguinolentes et bleuâtres, c'est un signe de la maladie. Les sécrétions saines sont de couleur ambre. En plus du tympanogramme, un audiogramme tonal, une représentation graphique détaillée de l'audition sous forme de courbe auditive, est souvent réalisé pour le diagnostic. Si la pathologie est présente, une perte auditive de transmission est révélée. De même, un examen de la gorge, des sinus et des fosses nasales peut fournir des informations sur un épanchement tympanique existant.

Otite Séromuqueuse : Traitement

  • Dans un premier temps, des médicaments expectorants et des gouttes nasales décongestionnantes peuvent être utilisés pour améliorer l'apport d'oxygène à l'oreille.
  • Dans le cas d'une infection bactérienne, un traitement à base d'antibiotiques ou d'analgésiques est utilisé. L'objectif est d'empêcher l'inflammation de s'étendre davantage.
  • Pour éviter la chirurgie, il existe également diverses mesures physiothérapeutiques. Les inhalations et les bains de vapeur, les traitements thermiques ou les rinçages du nez conviennent à cet effet.
  • Si la personne atteinte souffre d'un épanchement tympanique chronique, l'apport d'oxygène à l'oreille peut être amélioré grâce à un tube tympanique. Il est inséré par voie chirurgicale. 
  • Si les amygdales pharyngées sont hypertrophiées dans le cadre d'une affection chronique, elles peuvent être enlevées par une adénotomie, qui est l'ablation chirurgicale des amygdales pharyngées.
  • Si le médecin constate une forte accumulation de liquide dans l'oreille moyenne, les sécrétions peuvent être aspirées par une incision dans le tympan. La procédure chirurgicale est appelée paracentèse du tympan en termes médicaux.

Remèdes de grand-mère pour liquide dans l'oreille

Voici quelques remèdes maison utiles pour réduire le gonflement des sinus :

  • Gouttes pour les oreilles
  • Bains de vapeur ou inhalations d'huiles essentielles, comme celles d'eucalyptus, d'épicéa ou de pin, qui ont un effet expectorant et anti-inflammatoire.
  • La lumière rouge comme traitement thermique
  • Rinçages nasaux, par exemple avec de l'eau salée, qui a un effet anti-inflammatoire et antibactérien.
  • Les baies riches en vitamine C (comme l'argousier, la groseille, l'acérola, le cynorhodon) contre les infections.
  • Soupes chaudes (soupe au poulet) pour renforcer le système immunitaire
  • Coussin d'oreille chauffant (avec des fleurs de foin) ou sac d'oignons chauds

Soigner une otite avec des remèdes homéopatiques

Si vous envisagez de traiter l'épanchement tympanique de façon naturelle, les méthodes de traitement homéopathique peuvent être une option pour vous. Dans tous les cas, il est conseillé d'en discuter avec votre ORL traitant pour mettre en place les mesures thérapeutiques nécessaires. Il n'existe pas de traitement spécifique pour la thérapie homéopathique. Par conséquent, avant d'utiliser des remèdes homéopathiques, il faut toujours tenir compte des symptômes présents à ce moment-là. La meilleure façon de les évaluer est de faire appel à un thérapeute expérimenté. Lors du traitement de l'épanchement tympanique avec des remèdes homéopathiques, les faibles puissances telles que D6 à D12 sont généralement adaptées. Certains remèdes spécifiques sont utilisés plus fréquemment, bien que l'homéopathie pour l'épanchement tympanique ne puisse être généralisée à tous les sujets. 

  • Apis mellifica pour les douleurs atroces.
  • Aconitum est utilisé pour les gonflements sévères et les douleurs lancinantes.
  • Pulsatilla comme complément pour les enfants qui sont particulièrement larmoyants pendant la maladie et qui ont besoin de beaucoup d'attention.

Les remèdes sont disponibles en pharmacie sous forme de globules, de gouttes ou de comprimés. Ils sont adaptés aux enfants. Ils doivent se dissoudre lentement sous la langue. Pour les très jeunes enfants, les remèdes peuvent être dissous dans un peu d'eau, puis mis en bouche.

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