Het vermogen van het lichaam om het evenwicht te bewaren is een van de meest ongelooflijke ontdekkingen van de natuur. Hoewel ons evenwichtssysteem bestaat uit input uit ons hele lichaam, herbergt het binnenoor de GPS van ons evenwicht. En deeltjes in het binnenoor, otoliet genaamd, zijn verantwoordelijk voor het kalibreren van deze GPS.
Het vestibulaire systeem bestaat uit vele bewegende delen die de zwaartekracht, beweging en verplaatsing waarnemen. Deze elementen werken samen om ons evenwicht te creëren, te behouden en te corrigeren.
De twee delen van het vestibulaire systeem die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van lineaire versnelling en zwaartekracht zijn de utriculus en de sacculus. Deze delen bevatten kleine haarzakjes en biokristallen, otolieten genaamd, die signalen naar de hersenen sturen om het lichaamsevenwicht tijdens beweging te behouden. Otolieten zijn microscopisch klein. Ter vergelijking: je zou er meer dan 25.000 moeten oplijnen om een duim te krijgen!
Het probleem is dat deze microscopisch kleine kristallen los kunnen raken en in een ander deel van het vestibulaire systeem terecht kunnen komen, de halfcirkelvormige kanalen. We hebben drie halfcirkelvormige kanalen in elk van onze twee binnenoren. Deze kanalen zijn gevuld met vloeistof. Wanneer we ons hoofd draaien, beweegt deze vloeistof en helpt ons lichaam te informeren over de positie van ons hoofd in de ruimte; nog een cruciaal onderdeel van het handhaven van het evenwicht.
Om redenen die onderzoekers nog niet begrijpen, kan de otoliet losraken, waardoor de vloeistof in onze halfcirkelvormige kanalen terechtkomt en het evenwichtsgevoel van ons lichaam wordt verstoord. We spreken dan van otoconia. Het resultaat kan duizeligheid veroorzaken. De duizeligheid die u voelt, komt doordat uw lichaam deze nieuwe informatie in het verkeerde deel van uw binnenoor probeert te verwerken. Met andere woorden, je lichaam probeert tegenstrijdige signalen te begrijpen.
Benign Parocysmal Positional Vertigo (BPPV) is de officiële diagnose die het gevolg is van verplaatsing van de otoliet in het binnenoor en verwarring in het vestibulaire systeem. BPPV gaat gepaard met korte aanvallen van draaiduizeligheid, die minder dan een minuut duren. Deze episoden kunnen ook sporadisch en onvoorspelbaar zijn, afhankelijk van de beweging. Iedereen met BPPV zal je vertellen dat deze microscopisch kleine deeltjes een groot effect op het leven kunnen hebben. Gelukkig is er een oplossing voor de verplaatsing van otolieten.
Bij de behandeling van patiënten met BPPV zijn de eerste behandelingen die we gebruiken Semont- of Epley-manoeuvres – otolith-herpositioneringsmanoeuvres. Dit zijn manoeuvres die we gebruiken om de verplaatste otoliet fysiek te herpositioneren op de juiste locatie in het binnenoor.
In ongeveer 15 minuten kunnen we deze herpositionering herstellen en positieduizeligheid genezen! In afwachting van een juiste diagnose hebben deze manoeuvres een succespercentage van ongeveer 80%.
U heeft nog vragen over de otoliet. Aarzel niet om onze audiologen te bezoeken, zij beantwoorden graag uw vragen!
.jpg/jcr:content/renditions/cq5dam.web.700.700.jpeg)
