Przekłucie uszu jest najpopularniejszym i najmniej bolesnym zabiegiem piercingowym. Bezpieczeństwo podczas zabiegu jest uzależnione od sterylności używanych narzędzi i umiejętności osoby wykonującej. Bardzo ważne jest, by wykonał je profesjonalista.
Najważniejszą kwestią podczas wykonywania przekłucia uszu jest higiena oraz sterylność. Miejsce przekłucia oraz narzędzia (pistolet, igła, kolczyk) należy odkazić. Przekłute ucho stanowi swego rodzaju ranę, dlatego ważne, aby 2-3 razy dziennie przemywać je delikatnym środkiem antyseptycznym i pamiętać, aby nie dotykać nadmiernie ucha/kolczyka. W pierwszych dniach po zabiegu nie powinno się spać na boku, czy uciskać ucha np. opaską.
Przekłucie uszu może być wykonane pistoletem lub igłą, a sam zabieg polega na przekłuciu tkanki w celu umieszczenie w powstałym otworze kolczyka. Do przekłucia płatka małżowiny usznej często wykorzystuje się pistolet, natomiast w przypadku przekłucia chrząstki wybierana jest igła. Prawidłowo wykonany zabieg w warunkach sterylnych zmniejsza znacząco ryzyko wystąpienia powikłań.
W miejscu przekłucia bezpośrednio po zabiegu pojawia się obrzęk i zaczerwienienie (to naturalna reakcja układu immunologicznego). Taki stan może trwać 2-3 dni. W przypadku utrzymującego się dłużej bólu i obrzęku warto skontaktować się z lekarzem
Powikłania po przekłuciu uszu mają najczęściej związek z brakiem sterylności narzędzi. Wśród komplikacji wyróżniamy: sepsę, infekcje bakteryjne lub grzybiczne, zarażenie wirusem HIV, HBV, HCV lub pasożytami. Inną przyczyną komplikacji jest zbyt krótki kolczyk, który uniemożliwia proces gojenia się rany. Skutkiem tego może pojawić się: owrzodzenie, kontaktowe zapalenie skóry, obrzęki, ropnie czy krwiaki.