Co może oznaczać krwawienie z ucha?

28 września 2021

Krwawienie z ucha z bólem i bez bólu

Jeśli z ucha wypływa krew, czasami, ale nie zawsze, towarzyszy temu ból. Może się to zdarzyć, gdy skrzep krwi obluzuje się w uchu. Dochodzi wówczas do nagłego krwawienia z ucha, a z przewodu słuchowego może wypływać krew. Czasami krew znajduje się również w woskowinie, jeśli zmiesza się z nią.

Oczywiście, może to być przerażające, gdy krwawienie z ucha i nadmierne ciśnienie w uchu pojawiają się w tym samym czasie. Uszy są szczególnie wrażliwe na ucisk, ponieważ skóra w przewodzie słuchowym jest cienka, dobrze ukrwiona i delikatna. Ucho pełne krwi jest dość rzadkim zjawiskiem i jest związane z rozpoznawalnymi czynnikami zewnętrznymi. Ekstremalny ból pojawia się, gdy błona bębenkowa jest uszkodzona np. w wyniku urazu głowy lub urazu akustycznego.

Dlaczego twoje ucho krwawi?

Mała rana, najczęściej spowodowana przez czyszczenie uszu przedmiotami takimi jak waciki, jest jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z ucha. Perforacja błony bębenkowej lub poważne urazy głowy spowodowane tępym uderzeniem, ciosem lub ekstremalnym ciśnieniem, takim jak huk lub eksplozja, są mniej powszechne. Ciśnienie wody lub gwałtowne uderzenie głową o powierzchnię wody może również prowadzić do krwawienia z ucha.

Krwawienie z ucha po czyszczeniu wacikiem

Jeśli podczas czyszczenia uszu wacik dostanie się zbyt głęboko do ucha, może to doprowadzić do niewielkiego skaleczenia i krwawienia. Może się tak zdarzyć, ponieważ częste używanie patyczków kosmetycznych powoduje duże obciążenie cienkiej skóry znajdującej się głęboko w kanale słuchowym.

Szybko powstają małe pęknięcia skóry, które mogą obficie krwawić z powodu dobrego ukrwienia uszu i goić się bardzo powoli, ponieważ cienka skóra regeneruje się wolno z powodu braku warstwy tkanki pod skórą. Dlatego ważne jest, aby usuwać woskowinę ostrożnie, aby nie uszkodzić skóry ucha.

Zapalenie ucha środkowego z krwawą wydzieliną

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, krew często zbiera się w uchu po operacji założenia drenu wentylacyjnego. Jest to chirurgiczne nacięcie, które lekarz wykonuje na błonie bębenkowej, aby odprowadzić ropę z ucha środkowego przez przewód słuchowy. Wydzieliny z rany i krew mieszają się wówczas ze sobą. W przypadku zapalenia ucha środkowego nazywamy to krwawą wydzieliną.

Małe uszkodzenia błony bębenkowej

Jeśli błona bębenkowa pękła z ucha wypływa niewiele krwi lub nie wypływa wcale. Błona bębenkowa jest dobrze chroniona, znajduje się głęboko na końcu przewodu słuchowego. Jest ona utrzymywana w stabilnej pozycji przez wewnętrzne włókna tkanki i zawiera tylko kilka naczyń krwionośnych.

Oznacza to, że w przypadku urazu błony bębenkowej krwawienie jest niewielkie. Błona bębenkowa jest dość wytrzymała, a drobne urazy zwykle goją się bez problemów.

Konsekwencje upadku

Jeśli krew wypływa z ucha po gwałtownym upadku i uderzeniu w głowę, to jest to niepokojące. Takie upadki powinny być zawsze zbadane przez lekarza pod kątem podejrzenia urazu głowy, wstrząśnienia mózgu lub nawet złamania podstawy czaszki, niezależnie od tego, w jakim jest się w wieku. Jednak przyczyną krwawienia może być również otarcie skóry na uchu.

Zwiększone wysokie ciśnienie krwi

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym często zdarza się, że krew płynąca w naczyniach ucha odbierana jest przez nich jako szum. W uszach znajduje się wiele naczyń krwionośnych, dlatego też zwiększone ciśnienie krwi może być faktycznie słyszane jako szum.

Krwawienie z uszu u niemowląt i dzieci

Jeśli zauważysz krew w uchu u dziecka, przyczyną może być zapalenie ucha środkowego. Innymi jego objawami są silne wyczerpanie organizmu dziecka i gorączka. Krew pochodzi wówczas z małych skaleczeń na błonie bębenkowej, które w badaniu otoskopowym są widoczne jako małe, krwawe, ropiejące pęcherzyki. Przez te niewielkie otwory z rany wypływa wydzielina i ropa, co powoduje, że ból i dyskomfort nagle ustępują.

Nasze gabinety

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Powinieneś skonsultować się z lekarzem w przypadku:

Gwałtownych upadków na głowę
Silnego bólu w okolicy ucha
Obfitego krwawienia przez krótki okres lub jeśli lekkie krwawienie nie ustępuje przez okres dłuższy niż dwa dni
Sączącej się z uszu wydzieliny z rany o nieprzyjemnym zapachu
Senności, zawrotów głowy
Głośnych dźwięków w uszach (tinnitus)

Umów wizytę

Diagnoza i powikłania

Diagnoza

Lekarz prowadzący powinien uznać krwawienie z ucha za poważny objaw, a następnie sporządzić szczegółowy wywiad. W pierwszej kolejności zapyta się o przebyte choroby w swoim życiu oraz w rodzinie, jak również o inne aktualnie występujące dolegliwości.

W przypadku silnego krwawienia z ucha zada również pytania na temat wypadków bądź urazów spowodowanych przez osoby trzecie. Następnie zbada przewód słuchowy za pomocą otoskopu.

W ten sposób będzie mógł rozpoznać stan zapalny lub uszkodzoną błonę bębenkową. Jeśli jednak krwawienie z ucha jest skutkiem wypadku, wykona tomografię komputerową czaszki, aby zdiagnozować ewentualne pęknięcia czaszki.

Powikłania

Jeśli przyczyna krwawienia z ucha nie jest leczona, mogą wystąpić po tym zdarzeniu różne powikłania. Nieleczone zapalenie ucha środkowego może spowodować zagrażające życiu stwardnienie kości, co powoduje uszkodzenie kości czaszki i szczęki. Uraz głowy może prowadzić do całkowitej głuchoty, jeśli pęknięcie czaszki występuje w uchu i płyn wycieka z narządu ucha wewnętrznego. Uraz głowy z wypływem krwi z ucha może również wskazywać na zwiększone ryzyko udaru mózgu.

Uszkodzona lub pęknięta błona bębenkowa może być nieodwracalnie uszkodzona. Jej funkcjonalność wówczas może zostać stale zaburzona, drganie staje się nieprawidłowe lub uszkodzenie nie zrasta się odpowiednio, pozostawiając dziury. Dziury w błonie bębenkowej mogą powodować przedostawanie się wody do ucha i prowadzić do poważniejszego zapalenia ucha środkowego. Rany w obszarze przewodu słuchowego mogą ulec zakażeniu, co w najgorszym przypadku może prowadzić do poważnego, przewlekłego zapalenia przewodu słuchowego.

Znajdź najbliższy gabinet

Szukaj